درمان های قطعی چاقی چیست
درمان های چاقی
مطالعات معتبر نشان می دهند که هرچه میزان چاقی فرد بیشتر باشد خطر مرگ او بیشتر است. شخصی که وزنش را به حد قابل قبول کاهش می دهد، میزان مرگ و میرش به سطح طبیعی می رسد. کاهش وزن ممکن است در بیماران شدیدا چاق، نجات دهنده زندگی باشد. چنین بیمارانی ممکن است به خصوص هنگام خواب دچار نارسایی قلبی تنفسی شوند. شماری از مطالعات نشان داده اند کاهش میزان کالری دریافتی به میزان 30 درصد یا بیشتر در حیوانات آزمایشگاهی جوان یا میانسال از بروز بیماری های مزمن مرتبط با سن جلوگیری کرد و یا بروز آنها را به تعویق می اندازد و سبب افزایش چشمگیر طول عمر حیوان می شود.
انواع درمان های چاقی
رژیم غذایی
اساس کاهش وزن است .پایین آوردن دریافت کالری تا حدی که کمتر از میزان مصرف باشد و یک کسری کالری ایجاد شود. ساده ترین راه کاهش دریافت کالری از طریق رژیم کم کالری انجام می شود. بهترین اثرات درازمدت با رژیم متوازنی حاصل می شود که حاوی غذاهای در دسترس باشد. به طور کلی بهترین روش کاهش وزن رژیم متوازنی حاوی 1100 تا 1200 کالری است. چنین رژیمی را می توان برای مدتهای طولانی رعایت کرد ولی باید با ویتامین ها بخصوص آهن، اسید فولیک، روی و ویتامین B6همراه باشد. افراد چاق در مقایسه با افراد با وزن طبیعی، به‌طور پیوسته میزان غذایی که مصرف می‌کنند تا کمتر اعلام می‌کنند. این مطلب هم با آزمون‌هایی که بر روی افراد در اتاق کالری سنج انجام می‌شود تأیید شده است و هم از طریق مشاهده مستقیم. داشتن یک رژیم غذایی سالم موجب افزایش سلامت روان می شود.
ورزش
افزایش فعالیت جسمانی بخش مهمی از رژیم کاهش وزن محسوب می شود. از آنجا که در بیشتر انواع فعالیتهای جسمانی مصرف کالری مستقیما با وزن بدن متناسب است افراد چاق هنگام فعالیت بیش از افراد دارای وزن طبیعی کالری مصرف می کنند. بعلاوه افزایش فعالیت جسمانی ممکن است در افرادی که زندگی بی تحرکی دارند سبب کاهش مصرف غذا شود.
دارو درمانی
داروهای مختلفی برای درمان چاقی استفاده می شود که میزان تاثیر آنها با هم متفاوت است. درمان دارویی به این دلیل موثر است که اشتها را سرکوب می کند ولی پس از چند هفته مصرف دارو ممکن است نسبت به این اثر آن تحمل ایجاد شود.
جراحی
در بیمارانی که چاقی بارزی دارند از روش های جراحی برای ایجاد سوء جذب غذا یا کاهش حجم معده استفاده شده است. بای پس معده روشی است که در آن با بریدن یا دوختن یکی از انحناهای معده حجم آن کاهش می یابد. در گاستروپلاستی اندازه دریچه معده کوچک می شود تا عبور غذا آهسته شود. جراحی چاقی امروز در کسانی توصیه می شود که عوارض بهداشتی وخیم مرتبط با چاقی دارند،BMI آنها از 35 بالاتر است. (در صورت فقدان عوارض بهداشتی عمده BMIبالاتر از 40 باشد). افرادی که کاندید این جراحی می شوند، بایستی قبل از جراحی روش های بی خطرتر و سنتی رژیم گرفتن، ورزش و داروهای کاهنده وزن را امتحان کرده باشند.
رواندرمانی
تغییر رفتار موفق ترین رواندرمانی است و روش انتخابی محسوب می شود. به بیماران یاد داده می شود که علایم بیرونی مربوط به خوردن را شناسایی کنند و غذای مصرفی در شرایط خاص نظیر هنگام رفتن به سینما یا تماشای تلویزیون یا در جریان برخی حالات هیجانی خاص نظیر اضطراب یا افسردگی را یادداشت کنند. بیماران همچنین می آموزند که الگوهای تغذیه ای جدیدی پدید آورند.
درمانهای شرطی سازی عامل که از پاداش هایی نظیر جایزه یا لباس های جدید برای تقویت کاهش وزن استفاده می کند نیز موفقیت آمیز بوده است. گروه درمانی به حفظ انگیزه بیماران کمک می کند و سبب پیشبرد همانند سازی در بین اعضایی که کاهش وزن پیدا کرده اند می شود و آموزش هایی در مورد تغذیه عرضه می کند.
منبع:خلاصه روان پزشکی، کاپلان و سادوک